7 de maio de 2025

Você ainda tem dúvidas sobre o glaucoma?

Você ainda tem dúvidas sobre o glaucoma?

Doença ocular crônica que pode levar à cegueira irreversível, se não for tratada a tempo. Estamos falando do glaucoma, cuja prevalência aumenta com a idade. Segundo a Organização Mundial da Saúde, a doença atinge entre 6% e 7% após os 70 anos de idade. Em 80% dos casos, o glaucoma não apresenta sintomas. A boa notícia é que, na maioria dos casos, o glaucoma pode ser controlado com tratamento adequado e de forma contínua. O diagnóstico precoce é extremamente importante, aumentando as chances de evitar a perda da visão.

Adquirir conhecimento sobre a doença pode ajudar no diagnóstico e nas ações de prevenção. Fique atento às principais dúvidas que foram respondidas abaixo!

1. Como faço para saber se tenho glaucoma?
Para isto você deve consultar seu oftalmologista regularmente. Durante a consulta, ele fará ou solicitará diversos exames que poderão diagnosticar o glaucoma, tais como: exame do fundo do olho, medida da pressão intraocular e exame de campo visual.

2. Todas as pessoas podem ter glaucoma?
Sim, qualquer um pode ter glaucoma, mas é mais comum em pessoas da raça negra, que sejam parentes de portadores de glaucoma, em idosos, portadores de alta miopia, usuários crônicos de colírios com corticoides e diabéticos.

3. O portador de glaucoma pode praticar qualquer tipo de esporte?
Exercícios físicos podem variar a pressão intraocular. Alguns tipos de esportes beneficiam o tratamento do glaucoma. Vale uma conversa com o oftalmologista sobre o assunto.

4. O transplante de córnea cura o glaucoma?
Existem diversos tipos de cirurgia para o tratamento do glaucoma. Porém, o transplante de córnea não é indicado para este fi m, uma vez que o glaucoma é uma doença que causa danos ao nervo óptico. Transplante de córnea é tratamento para as doenças da córnea.

5. Os portadores de glaucoma podem ser operados de catarata?
Sim, os portadores de glaucoma podem ser operados de catarata, ainda que alguns cuidados especiais sejam observados.

6. Quais são as cirurgias possíveis para curar o glaucoma?
As cirurgias para o glaucoma visam a impedir a progressão da doença na tentativa de manter a visão, mas não o curam. A mais comum é a trabeculectomia, na qual se abre um novo caminho para a drenagem de um líquido, chamado humor aquoso. São possíveis também a cirurgia a laser e o implante de drenagem. Existe também o implante de um dispositivo valvulado e a ciclodestruição.

7. Como a grávida portadora de glaucoma deve fazer seu tratamento?
A mulher que tem glaucoma deve sempre procurar um oftalmologista quando tiver a intenção de engravidar para que o oftalmologista possa avaliar a condução de seu tratamento. As mulheres devem comunicar imediatamente ao oftalmologista o início da gravidez.

8. Quem tem glaucoma pode usar lente de contato?
As lentes de contato podem ser usadas em portadores de glaucoma sem prejuízo ocular mas, durante a instilação dos colírios, as lentes devem ser retiradas para que os conservantes dos colírios não diminuam sua vida média. Consulte o seu oftalmologista, pois os portadores de glaucoma necessitam de cuidados especiais.

9. Quem tem glaucoma pode fazer cirurgia de miopia?
A indicação da cirurgia de miopia em portadores de glaucoma é controversa. Portanto, procure seu oftalmologista se você tem desejo de operar.

10. O que é escavação?
No exame de fundo de olho o médico analisa o estado do nervo óptico. Normalmente existe uma pequena depressão central que recebe o nome de escavação. Quando o glaucoma destrói as células nervosas, a escavação aumenta. Portanto, quanto maior o dano do glaucoma, maior será a escavação. Nem toda escavação aumentada significa glaucoma. Precisa ser avaliada por especialista, pois pode ser congênita.

11. A fotofobia é sinal de glaucoma?
Fotofobia é a aversão à luz. Pode ser um dos sinais clínicos de glaucoma agudo. É mais frequente no tipo congênito.

12. A portadora de glaucoma pode tingir os cabelos? E fazer maquiagem definitiva?
Não há impedimentos para o uso de tintura de cabelos. Os cuidados de aplicação devem ser obedecidos, de acordo com as instruções nas embalagens do produto. A maquiagem definitiva deve ser feita por pessoa e local idôneos, tomando o cuidado para que não atinjam os olhos.

13. Como devo tratar meu único filho portador de glaucoma? Os outros filhos também podem vir a desenvolver a doença?
A criança portadora de glaucoma necessita de cuidados médicos diferenciados. Tenha conhecimento das limitações proporcionadas pela doença, pois a educação necessária para o seu desenvolvimento deve ser o mais possível idêntica à das outras crianças. A probabilidade de ter outro filho portador de glaucoma deve ser analisada pelo médico.

14. Quais são os principais prejuízos de não seguir corretamente o tratamento?
Existe um grande prejuízo, a diminuição da função visual, que pode terminar até com a cegueira. O paciente que não cumpre o tratamento de forma adequada está se expondo a este risco.

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O GLAUCOMA NÃO TEM CURA, MAS TEM CONTROLE. POR ISSO A IMPORTÂNCIA DO RÍGIDO CUMPRIMENTO DO TRATAMENTO!

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O acompanhamento dos pacientes com glaucoma deve ser o mais individualizado possível. Vai depender do paciente, da agressividade da doença e da fidelidade do paciente ao tratamento, entre diversos outros fatores. É muito importante o diagnóstico precoce, portanto, na consulta dos óculos para perto, por exemplo, pode ser feito o diagnóstico precoce do glaucoma. O segundo ponto importante é a observação rigorosa do tratamento, lembrando que os colírios podem perder o seu efeito ao longo da vida, então há a necessidade de retornos periódicos para que se saiba se o tratamento está adequado ou não.

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Fonte: CBO – Conselho Brasileiro de Oftalmologia

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Lentes de contato: indicação, adaptação e acompanhamento são atos médicos exclusivos

Comprar lente de contato virou fácil demais. Quiosque, site, óptica: escolhe pela cor, pelo preço ou pelo "grau aproximado" tirado da receita de óculos, e pronto.

Só que a lente de contato é uma órtese ocular. Ela fica apoiada diretamente sobre a córnea, um tecido transparente, sem vasos sanguíneos, que tira oxigênio do ar e da lágrima. Não é acessório.

Por isso existe a Resolução CFM nº 1.965/2011, que determina: a indicação, a adaptação e o acompanhamento do uso de lentes de contato são atos médicos exclusivos.

O que isso significa na prática:

o grau da lente de contato não é o mesmo dos óculos e não pode ser deduzido dela
material, curva base, diâmetro e oxigenação são definidos pelo médico, com o olho examinado
indicação e adaptação devem ser feitas pelo mesmo profissional
o processo não termina na entrega: o controle periódico faz parte do ato médico
a regra vale igualmente para lentes coloridas sem grau

Sem consulta e sem retorno programado, o paciente aprende a conviver com olho vermelho, ardência e sensibilidade à luz como se fossem "adaptação normal". Quando finalmente procura ajuda, o quadro já não é simples. Ceratite, úlcera de córnea e neovascularização deixam marcas que não se apagam.

Usa lentes há anos e nunca teve problema? O acompanhamento é ainda mais importante: a perda de oxigenação da córnea e a piora do filme lacrimal se instalam devagar, sem sintoma no começo.

Entenda tudo no artigo completo do nosso site.