4 de outubro de 2017

Lacrimejamento em crianças. O que fazer?

Lacrimejamento em crianças. O que fazer?

Segundo informações do Conselho Brasileiro de Oftalmologia – CBO, é preciso estar atento aos sinais que indiquem a presença de algum problema ocular na criança. Dificuldades com a visão devem ser tratadas o quanto antes, pois a maturidade deste sentido é alcançada por volta dos cinco anos de idade.

Na infância, um problema muito comum é o lacrimejamento, uma produção aumentada da lágrima, devido a uma obstrução do canal lacrimal. A principal causa é a persistência de uma membrana no local de abertura do ducto nasolacrimal (localizada na cavidade nasal), que se rompe após o nascimento do bebê.

A presença desta membrana acaba dificultando o escoamento da lágrima provocando problemas oculares, como a conjuntivite bacteriana e a chamada triquíase – quando há um desvio dos cílios direcionando-os para dentro dos olhos. Esse excesso lacrimal também pode diminuir a acuidade visual e desenvolver também uma ambliopia (olho preguiçoso), responsável pela maior causa de cegueira monocular – de apenas um olho – na infância, pois funciona como um bloqueio à visão durante a fase de crescimento ocular.

Quando há excesso de lágrima, por causa de um escoamento insuficiente, o problema é denominado epífora, que atinge crianças e adultos. Ocorre em aproximadamente 6% dos bebês recém-nascidos e, ainda, é considerada pelos especialistas como o primeiro sinal da presença de glaucoma no bebê. De acordo com dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), o glaucoma é responsável por cerca de 20% dos casos de cegueira em crianças e está aumentando de maneira alarmante no Brasil devido ao crescimento de partos prematuros, que facilitam as más-formações da criança, que podem ocasionar a epífora.

Formas de tratamento

Massagear o canto interno do olho em direção ao nariz três vezes ao dia pressionando o dedo indicador com movimentos descendentes pode facilitar a drenagem do canal. Essa é uma técnica aprovada por especialistas e mostrou eficiência em até 90% dos casos de desobstrução lacrimal em menos de um ano. Outra terapêutica indicada é a cirurgia – sondagem; um fio é introduzido no sistema nasolacrimal para irrigar o nariz com um fluido. Este procedimento é feito em um período relativo de 10 a 14 meses de vida do bebê.

É importante dizer que, nos casos de obstrução do canal lacrimal, o melhor a fazer é procurar um especialista par avaliar com mais precisão a gravidade do caso e indicar o melhor tratamento.

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Fonte: CBO – Conselho Brasileiro de Oftalmologia

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Lentes de contato: indicação, adaptação e acompanhamento são atos médicos exclusivos

Comprar lente de contato virou fácil demais. Quiosque, site, óptica: escolhe pela cor, pelo preço ou pelo "grau aproximado" tirado da receita de óculos, e pronto.

Só que a lente de contato é uma órtese ocular. Ela fica apoiada diretamente sobre a córnea, um tecido transparente, sem vasos sanguíneos, que tira oxigênio do ar e da lágrima. Não é acessório.

Por isso existe a Resolução CFM nº 1.965/2011, que determina: a indicação, a adaptação e o acompanhamento do uso de lentes de contato são atos médicos exclusivos.

O que isso significa na prática:

o grau da lente de contato não é o mesmo dos óculos e não pode ser deduzido dela
material, curva base, diâmetro e oxigenação são definidos pelo médico, com o olho examinado
indicação e adaptação devem ser feitas pelo mesmo profissional
o processo não termina na entrega: o controle periódico faz parte do ato médico
a regra vale igualmente para lentes coloridas sem grau

Sem consulta e sem retorno programado, o paciente aprende a conviver com olho vermelho, ardência e sensibilidade à luz como se fossem "adaptação normal". Quando finalmente procura ajuda, o quadro já não é simples. Ceratite, úlcera de córnea e neovascularização deixam marcas que não se apagam.

Usa lentes há anos e nunca teve problema? O acompanhamento é ainda mais importante: a perda de oxigenação da córnea e a piora do filme lacrimal se instalam devagar, sem sintoma no começo.

Entenda tudo no artigo completo do nosso site.